Ampicillina vs. amoxicillina: Differenze, somiglianze e quale è meglio per te

Ampicillina vs Amoxicillina

Se hai mai avuto un’infezione batterica, è probabile che tu abbia preso un antibiotico. L’ampicillina e l’amoxicillina sono antibiotici usati nel trattamento di varie infezioni batteriche. Entrambi i farmaci sono approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti. Gli antibiotici hanno un’attività antimicrobica e sono usati solo nel trattamento delle infezioni batteriche – non sono efficaci nel trattamento delle infezioni virali (come l’influenza o il comune raffreddore).

L’ampicillina e l’amoxicillina sono classificate in un gruppo di farmaci chiamati penicillina (o aminopenicillina), o antibiotici beta-lattamici. Funzionano impedendo ai batteri di formare pareti cellulari, portando alla morte dei batteri. Entrambi gli antibiotici sono usati per trattare una varietà di infezioni batteriche (di più su questo sotto).

Anche se l’ampicillina e l’amoxicillina sono entrambi antibiotici penicillinici, non sono esattamente gli stessi. Continua a leggere per saperne di più su ampicillina e amoxicillina.

Quali sono le principali differenze tra ampicillina e amoxicillina?

L’ampicillina è un antibiotico penicillina. È usata per trattare molti batteri gram-positivi e gram-negativi. Il nome commerciale dell’ampicillina è Principen; tuttavia, Principen non è più disponibile come farmaco di marca. Il farmaco è disponibile come generico, ampicillina, come capsula orale o come iniezione. L’ampicillina è anche disponibile in forma di iniezione come Unasyn, che contiene ampicillina insieme a sulbactam (per prevenire la resistenza agli antibiotici). Unasyn non è più disponibile come marca – è disponibile solo come generico ampicillina/sulbactam.

L’amoxicillina è anche un antibiotico penicillina. È chimicamente simile all’ampicillina e ha un ampio spettro di attività contro molti batteri gram-positivi e gram-negativi.

Il nome commerciale dell’amoxicillina è Amoxil; tuttavia, Amoxil non è più disponibile in commercio. Il farmaco è disponibile solo nella forma generica di amoxicillina. L’amoxicillina è più comunemente prescritto come capsule di amoxicillina per gli adulti, o sospensione per i bambini, o in combinazione con acido clavulanico (che previene la resistenza agli antibiotici) come un farmaco chiamato Augmentin.

È importante ricordare che quando si prende un antibiotico, bisogna prenderlo come indicato, e finire il corso completo, anche se ci si sente meglio prima che il trattamento sia finito. Tuttavia, se stai prendendo l’antibiotico da diversi giorni e non ti senti meglio o ti senti peggio, contatta il tuo fornitore di assistenza sanitaria per una guida.

AmpicillinaAmoxicillina
Classe di drogaPenicillina (beta-lattamico) antibioticoPenicillina (beta-lattamico) antibiotico
Stato della marca/genericoGenericoGenerico
Qual è il nome della marca?Principen (non più disponibile in marca)Amoxil, Trimox (non più disponibile in marca)
In quale forma (o forme) si trova il farmaco?Ampicillina: capsula, iniezione
Unasyn: (ampicillina-sulbactam): iniezione
Amoxicillina: capsula, sospensione, compressa, compressa masticabile
Augmentin: (amoxicillina-clavulanato): compressa, compressa masticabile, sospensione
Qual è il dosaggio standard?Esempio: ampicillina 500 mg ogni 6 ore per 10-14 giorniEsempio: amoxicillina 500 mg 3 volte al giorno per 10 giorni
Quanto dura il trattamento tipico?10-14 giorni; può variare7-10 giorni; può variare
Chi usa tipicamente il farmaco?Adulti e bambiniAdulti e bambini

Condizioni trattate da ampicillina e amoxicillina

L’ampicillina è usata per trattare le infezioni batteriche tra cui:

  • Infezioni del tratto genitourinario, compresa la gonorrea, causata da coli, P. mirabilis, enterococchi, Shigella, S. typhosa e altre Salmonella e N. gonorrhoeae non produttore di penicillina
  • Infezioni del tratto respiratorio causate da influenzae e stafilococchi non produttori di penicillina, e streptococchi incluso Streptococcus pneumoniae
  • Infezioni del tratto gastrointestinale causate da Shigella, S. typhosa e altre Salmonelle, E. coli, P. mirabilis, ed enterococchi
  • Meningite causata da Meningitidis.

L’amoxicillina è usata per trattare una varietà di infezioni batteriche:

  • Infezioni dell’orecchio (otite media), infezioni del naso o della gola causate da alcuni ceppi di Streptococco, pneumoniae, Staphylococcus spp. o Haemophilus influenzae
  • Infezioni del tratto urinario causate da Escherichia coli, P. mirabilis, o Enterococcus faecalis
  • Infezioni della pelle o della struttura cutanea causate da alcuni ceppi di Streptococco, Stafilococco (come Staphylococcus aureus), o E. coli
  • Infezioni del tratto respiratorio inferiore causate da alcuni ceppi di Streptococco, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus, o H. influenzae
  • Gonorrea acuta non complicata nei maschi e nelle femmine causata da Neisseria gonorrhoeae
  • Eradicazione di pylori per ridurre il rischio di recidiva dell’ulcera duodenale
  • L’amoxicillina è anche usata come tripla terapia con lansoprazolo e claritromicina (come Prevpac) in pazienti con infezione da pylori e ulcera duodenale.

È più efficace l’ampicillina o l’amoxicillina?

Gli studi che confrontano i due farmaci non sono recenti e/o hanno utilizzato un campione molto piccolo. Uno studio, del 1974, ha confrontato i due farmaci per l’infezione dell’orecchio nei bambini e ha trovato entrambi i farmaci per essere similmente efficaci. L’amoxicillina era meglio tollerata, con meno effetti collaterali dell’ampicillina.

L’ampicillina da sola non è prescritta tanto quanto lo era in passato, a causa dello sviluppo della resistenza ai farmaci. Attualmente, l’amoxicillina è molto più prescritta. Tuttavia, l’ampicillina in combinazione con il sulbactam (Unasyn) è comunemente somministrata come iniezione nel contesto ospedaliero. Il sulbactam è un farmaco chiamato inibitore della beta-lattamasi e aiuta a prevenire la resistenza ai farmaci. In ambito ambulatoriale, questo è simile a un paziente che prende Augmentin, che è amoxicillina più acido clavulanico, un inibitore della beta-lattamasi.

Il farmaco più efficace può essere determinato dal tuo operatore sanitario, che può diagnosticare la tua infezione come batterica o virale. Se l’infezione è batterica, la decisione su quale antibiotico usare sarà basata su quale batterio sta causando l’infezione (se noto, o se non noto, quale batterio si sospetta stia causando l’infezione). Il tuo prescrittore guarderà la tua storia medica completa così come altre condizioni mediche che hai e altri farmaci che prendi che possono interagire con ampicillina o amoxicillina.

Effetti collaterali comuni di ampicillina vs amoxicillina

Gli effetti collaterali più comuni di ampicillina e amoxicillina sono legati alla sensibilità alla penicillina e sono più probabili nei pazienti che hanno avuto in precedenza un’ipersensibilità alle penicilline e nei pazienti con una storia di allergia e/o asma. Gli effetti collaterali più comuni includono nausea, vomito, diarrea e rash cutaneo/reazioni di ipersensibilità. Gravi reazioni anafilattiche richiedono un trattamento di emergenza.

In generale, il trattamento antibiotico può renderti più suscettibile alla diarrea o a un’infezione da lievito. Chiedi al tuo fornitore di assistenza sanitaria se dovresti prendere un probiotico.

Questo non è un elenco completo degli effetti collaterali – altri effetti collaterali possono verificarsi. Consultate il vostro fornitore di assistenza sanitaria per un elenco completo degli eventi avversi.

Side effectAmpicillinaAmoxicillina
Diarrea
Nausea
Dolore addominale
Vomito
Rash

Interazioni farmacologiche di ampicillina vs. amoxicillina

L’ampicillina e l’amoxicillina hanno una lista simile di interazioni farmacologiche perché sono farmaci strutturalmente simili.

L’assunzione di ampicillina o amoxicillina con un anticoagulante come il warfarin può influenzare il sanguinamento-i pazienti devono essere monitorati se su questa combinazione. Inoltre, allopurinolo, un farmaco per la gotta, in combinazione con ampicillina o amoxicillina può aumentare la possibilità di sviluppare un rash.

I contraccettivi orali (noti anche come pillole anticoncezionali) possono essere meno efficaci se presi in combinazione con antibiotici come l’ampicillina o amoxicillina. Consultate il vostro fornitore di assistenza sanitaria circa la necessità di controllo delle nascite di backup (come un preservativo) mentre si sta prendendo un antibiotico.

L’ampicillina e l’amoxicillina interagiscono entrambe con il vaccino orale vivo contro il tifo, Vivotif Berna. L’antibiotico può inattivare il vaccino.

Questa non è una lista completa delle interazioni farmacologiche – altre interazioni farmacologiche possono verificarsi. Consultate il vostro fornitore di assistenza sanitaria per un elenco completo delle interazioni farmacologiche.

DrogaClasse di drogaAmpicillinaAmoxicillina
WarfarinAnticoagulante
AllopurinoloInibitore della xantina ossidasi (usato per la gotta)
Contraccettivi oraliContraccettivi orali
ProbenecidUricosurico
Vivotif BernaVaccino contro il tifo (vivo)
BupropionAminoketone antidepressivo
MethotrexateAntimetabolito
Citrato di magnesioLassativo salino

Domande frequenti

Cos’è l’ampicillina?
L’ampicillina è un antibiotico beta-lattamico, penicillina, usato per trattare molte diverse infezioni batteriche in adulti e bambini. Unasyn contiene ampicillina e sulbactam. È disponibile solo in forma di iniezione. Sulbactam è un inibitore della beta-lattamasi, che viene aggiunto all’ampicillina in Unasyn per prevenire la resistenza agli antibiotici.

Che cos’è l’amoxicillina?
L’amoxicillina è un antibiotico beta-lattamico, legato alla penicillina, usato per trattare una varietà di infezioni batteriche negli adulti e nei bambini. L’amoxicillina è un antibiotico da prescrizione molto comune. Augmentin (che contiene amoxicillina e acido clavulanico) è un altro antibiotico molto comune prescritto per molte infezioni batteriche. L’acido clavulanico è un inibitore della beta-lattamasi, che viene aggiunto all’amoxicillina in Augmentin per aiutare a prevenire la resistenza agli antibiotici.

L’ampicillina e l’amoxicillina sono la stessa cosa?
L’ampicillina e l’amoxicillina sono molto simili. Sono strutturalmente simili tra loro e sono nella stessa classe di farmaci. Hanno simili effetti collaterali e interazioni farmacologiche, ma alcune indicazioni diverse e un diverso dosaggio. Puoi leggere di più sui due farmaci nelle informazioni riportate sopra.

È meglio l’ampicillina o l’amoxicillina?
Entrambi i farmaci possono essere efficaci se usati da soli; tuttavia, l’ampicillina è più suscettibile alla resistenza ai farmaci, quindi l’amoxicillina è più ampiamente prescritta. Tuttavia, questo non significa che sia “migliore”, da sola, ma che ha più probabilità di avere successo contro i batteri che intende attaccare. Quando uno dei due farmaci è usato in combinazione con un inibitore della beta-lattamasi (Unasyn come iniezione o Augmentin come farmaco orale), la copertura antimicrobica è più efficace, e il rischio di resistenza ai farmaci è inferiore.

Posso usare ampicillina o amoxicillina durante la gravidanza?
Entrambi i farmaci sono di categoria B. Non ci sono studi adeguati e ben controllati in donne incinte. Il tuo fornitore di assistenza sanitaria soppeserà i rischi e i benefici nel decidere se hai bisogno di un antibiotico, e quale antibiotico è giusto per te quando sei incinta.

Posso usare ampicillina o amoxicillina con l’alcol?
Mentre l’ampicillina e l’amoxicillina non sono controindicate con l’alcol, nota che l’alcol può impedire al tuo corpo di combattere un’infezione. L’alcol può anche peggiorare gli effetti collaterali gastrointestinali. E ‘meglio evitare l’alcol fino a quando si sente meglio.

L’ampicillina è un antibiotico forte?
L’ampicillina può essere efficace contro una varietà di batteri che causano alcune infezioni. Tuttavia, non viene prescritta tanto quanto una volta, a causa del problema della resistenza quando viene usata da sola come ampicillina. Viene spesso usata (come iniezione) in ambito ospedaliero come Unasyn, che contiene sulbactam oltre all’ampicillina, per aiutare a prevenire la resistenza batterica.

Quanti giorni si deve prendere l’ampicillina?
Il numero di giorni dipende dal tipo e dalla gravità dell’infezione e sarà determinato dal tuo operatore sanitario. Di solito, l’ampicillina sarà presa per circa 10-14 giorni. Assicurati di finire l’intero ciclo di antibiotici – non smettere bruscamente anche se ti senti meglio perché i batteri potrebbero tornare.

Quali batteri uccide l’ampicillina?
L’ampicillina è usata per trattare varie infezioni batteriche tra cui alcune infezioni del tratto urinario, infezioni del tratto respiratorio, infezioni del tratto gastrointestinale e meningite. Vedi la sezione precedente “Condizioni trattate da ampicillina e amoxicillina” per ulteriori informazioni sui tipi di batteri contro cui l’ampicillina agisce in ciascuno di questi tipi di infezioni.